Nome del Farmaco

Citalopram

Categoria Farmacologica

Antidepressivo appartenente al gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

Composizione

Il principio attivo è il citalopram bromidrato. Altri eccipienti possono includere amido di mais, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, talco, magnesio stearato.

Indicazioni Terapeutiche

Trattamento della depressione maggiore. Indicato anche per il disturbo d’ansia generalizzato, disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo.

Dosaggio e Somministrazione

La dose iniziale raccomandata per adulti è di 20 mg al giorno. La dose può essere aumentata sino a un massimo di 40 mg al giorno, a seconda della risposta del paziente.

Modalità di Assunzione

Può essere assunto con o senza cibo. Assumere preferibilmente alla stessa ora ogni giorno per mantenere costante il livello nel sangue.

Meccanismo d’Azione

Agisce inibendo la ricaptazione della serotonina nel cervello, aumentando la concentrazione di serotonina nelle sinapsi neuronali.

Assorbimento e Distribuzione

Assorbimento pressoché completo con picco plasmatico raggiunto in 4 ore. Alta distribuzione nei tessuti, legame proteico significativo.

Metabolismo

Metabolizzato principalmente nel fegato, con i metaboliti che presentano una minore attività farmacologica rispetto al citalopram originale.

Eliminazione

Emivita di circa 35 ore. Escrezione principalmente attraverso l’urina e in parte minore attraverso le feci.

Controindicazioni

Ipersensibilità al citalopram o ai componenti della formula. Non somministrare in combinazione con inhibitor MAO o entro 14 giorni dalla sospensione del MAO-inibitore.

Interazioni Farmacologiche

Possibili interazioni con altri SSRI, SNRI, anticoagulanti, antiaggreganti, inibitori MAO. Monitorare l’uso concomitante con farmaci che prolungano l’intervallo QT.

Effetti Collaterali Comuni

Nausea, sonnolenza, secchezza delle fauci, sudorazione aumentata, tremore. Possono comparire inoltre vertigini e insonnia.

Effetti Collaterali Rari

Convulsioni, iponatremia, sindrome serotoninergica, allucinazioni. Potenziale rischio di ideazione suicidaria nei primi periodi di trattamento.

Monitoraggio durante Terapia

Monitorare la funzione cardiaca, specialmente in pazienti con storia di patologie cardiache. Controllare i livelli di sodio nel sangue periodicamente.

Popolazioni Speciali

Anziani: dose ridotta a 20 mg al giorno. Bambini: non raccomandato a meno di 18 anni per mancanza di dati clinici.

Utilizzo in Gravidanza

Somministrare solo se strettamente necessario. Valutare beneficio e rischio, data la mancanza di studi sufficienti nella popolazione gravida.

Utilizzo durante Allattamento

Passa nel latte materno. Decidere se interrompere l’allattamento o sospendere il farmaco considerando l’importanza del farmaco per la madre.