Nome del Farmaco
Strattera
Principio Attivo
Atomoxetina cloridrato
Indicazioni Terapeutiche
Trattamento del Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD) nei bambini di età pari o superiore a 6 anni, negli adolescenti e negli adulti.
Modalità di Prescrizione
Disponibile solo su prescrizione medica. Non è indicato per l’uso negli adulti con diagnosi di ADHD che non hanno precedentemente ricevuto una diagnosi di ADHD da bambini.
Forma Farmaceutica
Capsule rigide disponibili in diverse dosaggi: 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg e 100 mg.
Posologia e Modalità di Somministrazione
La dose iniziale raccomandata è di 0.5 mg/kg/die. Dopo un minimo di 3 giorni, può essere incrementata a 1.2 mg/kg/die. Può essere assunto una volta al giorno al mattino o due volte al giorno (mattina e tardo pomeriggio).
Metabolismo nel Corpo
Metabolizzato prevalentemente nel fegato tramite il citocromo P450 2D6. Pazienti con variazione metabolica del CYP2D6 possono richiedere aggiustamenti di dose.
Controindicazioni
Non usare in presenza di glaucoma ad angolo stretto, insufficienza epatica grave, o uso concomitante di farmaci inibitori della monoamino-ossidasi (IMAO).
Interazioni Farmacologiche
L’uso concomitante con farmaci inibitori del CYP2D6 (es., fluoxetina, paroxetina) può aumentare le concentrazioni plasmatiche di atomoxetina. Evitare la combinazione con alcol e altri depressivi del SNC.
Effetti Collaterali Comuni
Perdita di appetito, disturbi del sonno, nausea, vomito, dolore addominale, affaticamento. Possono includere anche cambiamenti di umore come irritabilità e ansia.
Effetti Collaterali Rari
Reazioni allergiche severe, epatotossicità, ipertensione arteriosa, tachicardia. In caso di sintomi gravi, consultare immediatamente un medico.
Conservazione e Stabilità
Conservare a temperatura inferiore a 30°C. Tenere lontano dalla luce e dall’umidità. Riporre nelle confezioni originali per proteggere il medicinale.
Uso in Gravidanza
Non raccomandato durante la gravidanza a meno che il beneficio potenziale giustifichi il rischio. Consultare sempre un medico prima dell’uso in caso di gravidanza pianificata o in corso.
Uso Durante Allattamento
Non è noto se atomoxetina venga escreta nel latte umano. Declinare l’uso o interrompere l’allattamento durante il trattamento.
Effetti sulla Capacità di Guida
Può ridurre la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. Prestare attenzione a sintomi come vertigini, sonnolenza, o alterazione dell’attenzione.
Precauzioni Speciali
Monitorare regolarmente la crescita nei bambini. Valutare la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca prima e durante il trattamento. Considerare la sospensione periodica per verificare la necessità continua del trattamento.
Precauzioni nei Pazienti
Cautela nei pazienti con anamnesi personale o familiare di suicidio, furibonde o depressivi. Monitorare segnali comportamentali di cambiamento di umore.
Inizio dell’Effetto
Gli effetti terapeutici si manifestano solitamente entro 1-4 settimane dall’inizio del trattamento. Periodi più lunghi possono essere necessari per alcuni pazienti.
Durata del Trattamento
Il trattamento può durare diversi anni. Sospensione periodica può essere considerata per valutare la necessità continuata di terapia, specialmente nei bambini che raggiungono l’adolescenza.
Sovradosaggio
I sintomi di sovradosaggio possono includere sonnolenza, irritabilità, iperattività, sintomi gastrointestinali. In caso di sovradosaggio, contattare immediatamente un centro antiveleni o un servizio di emergenza medica.
Pazienti con Insufficienza Epatica
Nei pazienti con insufficienza epatica moderata (Child-Pugh B), la dose iniziale deve essere ridotta al 50%. Nei pazienti con insufficienza epatica grave (Child-Pugh C), la dose iniziale deve essere ridotta al 25%.
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